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贵州省凯里市2023年居民慢性病综合防控社会因素调查报告

来源: 凯里市卫生健康局 发布时间: 2023-10-24 09:20

为进一步了解我居民的健康现状及健康变化趋势掌握区居民慢性病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据同时了解辖区卫生服务的政策环境及其辖区资源综合特征,综合确定健康优先解决问题,为今后制定和开展社区慢性病综合防治策略与措施提供依据。凯里市于2023年开展了慢性病综合防控社会危险因素调查、人口死因监测、肿瘤登记随访、心脑血管监测等工作,充分整合公安、卫健、民政、教育,医保、统计、文广等相关部门资源,经过汇总、分析,形成此报告。

一、调查的基本情况

危险因素专项调查,从2023年6月-9月,按照与人口规模排序由省疾控中心系统整群抽样方法,抽取了4街道(乡镇)16个社区(村)调查18岁以上的常住居民1741人进行问卷调查,问卷录入“贵州省慢性病综合防控示范区慢性病及危险因素调查信息系统”建立数据,部分数据参照凯里统计年鉴、健康贵州智慧疾控云平台、贵州省村卫生室综合信息系统等。

二、调查结果

(一)社会因素方面

凯里市辖11个镇9个街道,辖区面积1569.69平方公里,常住人口71.72万人,男性人口数为37.06,占人口总数的51.7%,女性人口数为34.66万人,占人口总数的48.3%少数民族占户籍人口的82.4%,空气优良率和优良天数中心城区集中饮用水源地水质达标率均为100%,体育设施完善,全市体育场地1067个,面积1692021㎡,人均体育场地面积为2.30㎡以上。

(二)慢性病疾病谱特点

1.死亡情况

2022年凯里市粗死亡率620.40/10万男性粗死亡724.93/10万,女性粗死亡率510.28/10全人群死因前五位依次是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤呼吸系统疾病伤害,死亡率分别为155.42/10万、121.43/10万、100.70/10万、61.21/10万、51.62/10万前五位死因占全部死因的79.04%慢性非传染性疾病死亡率503.77/10万,占全人群死亡率的81.20%。

2022年凯里市居民恶性肿瘤死亡率为100.70/10万。前五位依次是肺癌肝癌直肠和肛门癌、胃白血病。

2022年凯里市居民心脑血管疾病死亡率283.76/10万,占总死亡人数的44.62%,其中主要死亡原因是脑血管疾病为155.42/10万和缺血性心脏病为102.67/10万

凯里市2022年的期望寿命是76.50岁,其中男性73.35岁,女性80.01岁,四大类慢性病恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的过早死(30-69岁)概率为15.87%。

2.主要慢性病患病情况

1)高血压流行情况

2023调查凯里市18岁以上居民高血压患病率25.62%,男性(28.68%)高于女性(22.93%), 农村(32.64%)高于城市(18.97%),知晓率为68.16%,女性(74.18%)高于男性(62.66%),城市(80.59%)高于农村(60.51%),治疗率为57.62%,女性(63.85%)高于男性(51.93%),城市(74.71%)高于农村(47.10%)

(2)糖尿病流行情况

2023调查凯里市18岁以上居民糖尿病患病率9.76%,男性(10.84%)高于女性(8.83%),农村(11.01%)高于城市(8.59%);知晓率为58.82%,男性(60.23%)高于女性(57.30%),城市(72.73%)高于农村(47.31%);治疗率为44.29%,男性(46.59%)高于女性(43.90%),城市(66.23%)高于农村(27.96%)。

3)肿瘤发病率

2023年新发登记报告病例1008例,发病率188.72/10万。前五位依次为:肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌。

4)心脑血管事件报告率

2023年心脑血管事件报告2292例,报告发病率482.75/10万。依次是脑卒中急性心肌梗死、心绞痛、心脏性猝死。

5)超重与肥胖

2023调查凯里市18岁以上居民BMI平均24.14kg/m2,男性(24.17kg/m2)高于女性(24.10kg/m2),调查人群超重率为34.35% ,45~54岁年龄组最高为41.71%,调查人群肥胖率为13.96%。55~64岁年龄组最高为19.24%。

6)血脂异常情况

2023调查凯里市18岁以上居民血脂异常38.24%,其中,男性(39.68%)高于女性(36.97%),农村(46.50%)高于城市(30.42%)。

3.行为危险因素

1)吸烟情况

2023调查凯里市18岁以上居民吸烟率为19.70%,男性(41.50%)明显高于女性(0.65%),45~54年龄组吸烟率最高(22.7%),18~24岁年龄组最低(7.50%),二手暴露率为28.48%,男性(37.76%)高于女性(22.57%)。

2)饮酒情况

2023调查凯里市18岁以上居民饮酒率为33.83%日均饮酒酒精量9.32g,男性(12.26g)明显高于女性(2.90g);危险饮酒(41g≤男<61g,21g≤女<41g)率为2.04%,男性(2.72%)高于女性(0.54%);有害饮酒(男≥61g,女≥41g)率为2.38%,男性为3.47%,女性不存在有害饮酒,城市(2.38%)高于农村(2.37%)。

3)身体活动情况

2023调查凯里市18岁以上居民经常参加锻炼率为43.31%,男性(44.70%)高于女性(42.09%),身体活动不足(1周内总身体活动时间小于150分钟)率为54.39%,男性(54.48%)低于女性(56.94%)。

4)食用油与食盐摄入情况

2023调查凯里市18岁以上居民家庭人均每日烹调和盐的摄入分别36.55g和7.26g高于《中国居民膳食指南2022》推荐的成人每天烹调油和盐摄入量25-30g5g),家庭人均每日烹调油摄入量过多(>30g/日)和食盐摄入量过多(>5g/日)的户分别占比为49.88%和80.09%。

5)蔬菜和水果摄入情况

2023调查凯里市18岁以上居民蔬菜和水果日均摄入量为485.28g,男性(475.29g)低于女性(494.00g),蔬菜和水果日均摄入量不足(<400g/日)率为39.23%,男性(39.66%)高于女性(38.86%)城市(41.96%)高于农村(36.33%)。

(6)慢性病核心知识知晓率

2023调查凯里市18岁以上居民慢性病核心知识知晓人71.17%,女性(71.58%)高于男性(70.69%),城市(74.33%)高于农村(67.81%

三、整体结论

通过社会因素调查,发现慢性病危险因素依然普遍存在,男性吸烟且吸烟量占比高、饮酒频繁;饮食结构不合理,家庭食用盐和食用油均超标;经常参加锻炼人口比例较低,慢性病依然是影响我居民健康的主要原因,也是导致死亡的主要原因我市居民慢性病主要高血压和糖尿病,男性高于女性,农村高于城市,45岁以上人群尤为显著,肿瘤监测显示,35岁以上人群发病率显著增高。心脑血管监测数据显示,50岁以上发病率显著增高。

三、主要对策与具体措施

(一)推广戒烟限酒行动。一是创建国家级慢性病综合防控示范区与巩固提升全国文明城市、国家卫生城市有机结合,在公共场所开展全面禁烟活动,积极创建无烟单位、无烟学校、无烟医院、无烟社区、无烟公交、无烟出租车等无烟场所,力争实现公共室内场所全面禁止吸烟,带动全民戒烟。二是创建国家级慢性病综合防控示范区与和美城乡“四大行动”有机结合,大力推行新事新办、丧事简办等文明新风倡导行动,遏制铺张浪费、滥办酒席、大操大办等陈规陋习,促进养成戒烟限酒、文明乡风、良好家风、淳朴民风新风尚,逐步改变民族饮酒习俗,控制酒精过度使用。

(二)开展“三减三健”专项行动。落实“四个一”推进健康教育进家庭(即一家一份健康生活明白手册、一家一位明白人、一家一个健康包、一人一张健康教育宣传单),推广使用健康“小三件”(限盐勺、控油壶、腰围尺),以餐饮从业人员、家庭主厨、中小学生等为重点人群,以食堂、餐厅、学校、社区、超市为重点干预场所,动员人人参与“三减”,力争实现“三健”。

(三)实施全民健身行动。一是推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式,推动全民健身和全民健康深度融合,强化经费保障,统筹建设全民健身场地设施,将全民健身场地设施建设纳入房地产开发、小区建设及乡村振兴等重点投入内容,加快建设城镇“15 分钟健身圈”,推行公共体育设施免费或低收费开放。二是建立各类的健身团体协会,推广普及广播体操、工间操、广场舞、太极拳等形式多样的全民健身活动,掀起全民健身热潮

(四)完善慢性病防控网络加强智慧医疗建设,力争实现基本医疗、基本公卫、家庭医生签约服务数据互联互通,有效整合全市居民的基本医疗和基本公共卫生服务信息,实行“预防、诊疗、康复”的全过程信息化管理,促进慢病医疗和预防服务信息深度融合

(五)加强高危人群干预一是针对农村地区,通过线上、线下苗汉“双语”宣传,提高慢性病防控知识知晓率。二是鼓励社区(村)、机关单位成立慢性病自我管理小组,提高慢性病自我管理能力。三是持续创建健康单位,健康学校,健康酒店、健康食堂等健康场所,在公共场所设置健康自测点(小屋),配备健康自测设备,指导居民学会自测血压、血脂、血糖、身高、体重、腰围等健康信息,及时发现自身危险因素,进行干预,有效预防慢性病的发生。


2023年10月24日

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