一是深化“三医”协同发展,提升结算效率。落实医保基金预付制度,推进医保部门与医疗机构“即时结算”,实现全国住院费用跨省直接结算全覆盖。上半年,全市二级以上公立定点医疗机构覆盖率达100%,结算人次同比增长40%,结算周期从30个工作日压缩至实时完成,累计为跨省直接结算即时拨付医保基金0.13亿元。
二是推进DIP支付方式改革,扩大覆盖范围。全面规范运行按病种分值付费2.0版分组方案,按照州级统一部署,积极推进跨地区医保异地就医住院费用按病种付费管理。上半年,全市42家定点医疗机构纳入DIP支付方式改革;268家定点医疗机构实现跨地区异地就医住院费用按病种付费全覆盖。
三是优化医疗服务项目支付政策,完善配套机制。按照全省统一医疗服务项目支付政策,做好国家新版药品目录落地及监测工作,加强定点零售药店门诊统筹管理,提升电子处方流转率。上半年,48家医疗机构和462家药店接入医保电子处方流转平台,实现药店全覆盖。