部门名称:凯里市医疗保障局
主要负责人:罗先桂
办公时间:周一至周五(上午:8:30—12:00 下午:14:00—17:30)
办公地址:凯里市博东路1号
通信地址:凯里市博东路1号老少年宫305室
办公电话:0855—8065256
传真号码:0855—8065256
电子邮箱:klsylbzj@163.com
邮政编码:556000
根据中共凯里市委办公室、凯里市人民政府办公室关于印发《凯里市医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》《关于将市新型农村合作医疗管理中心更名为市医疗保障促进服务中心等机构编制事项的通知》和《中共凯里市委机构编制委员会办公室关于调整市医疗保障局内设机构的批复》,市医疗保障局设办公室(待遇保障和基金监管科)一个内设机构,下属事业单位:凯里市医疗保障促进服务中心、凯里市医疗保障综合服务中心。
内设机构:办公室(待遇保障和基金监管科)
负责机关日常运转,承担信访、应急、政务公开、新闻宣传、对外交流合作、安全、保密等工作。承担军民融合、政务数据资源管理、安全生产和消防安全相关工作。承担机关和所属事业单位的干部人事、机关编制、人才队伍建设、目标绩效、离退休、教育培训、医保扶贫等工作。承担机关党务日常工作。组织拟定全市医疗保障工作规划。承担局机关和所属事业单位预决算、财务、资产管理工作,推进医疗保障信息化建设。组织开展医疗保障领域政策研究工作。承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉和行政赔偿等工作。承担法律顾问相关工作。承担科技创新能力建设相关工作。
负责全市医疗保障筹资、待遇和审核政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。完善大病保险制度并组织实施,组织实施全市医疗救助政策,统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度,执行异地就医即时结算政策。负责执行长期护理保险制度改革方案。制定市本级机关事业单位离休人员及其遗孀医疗待遇相关政策并监督实施。贯彻执行药品、医用耗材和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准。完善医保目录和支付标准,建立动态调整机制。组织开展定点医药机构准入和退出管理,组织实施定点医药机构医保协议、支付管理等管理办法和措施。组织推进医保支付方式改革。组织实施医疗保障基金监督管理办法。建立健全举报投诉及案件线索核查工作机制,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。开展医疗保障基金使用运行分析,监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。加强定点医疗机构和定点零售药店的日常监督。
咨询电话:0855-8065256
负责人:鲁光洪
下属单位:凯里市医疗保障促进服务中心
负责医疗保障服务工作;承担医药价格信息分析工作;负责提供医保药品品种采购临床运用信息;负责提供医保药品目录准入谈判技术支持等工作;承担医疗保障信息系统运行维护等工作;承担主管部门交办的其他事项。
下属单位:凯里市医疗保障综合服务中心
承担市医疗保障局日常运行综合服务工作;为医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设、档案管理等工作提供综合保障服务;完成主管部门交办的其他事项。